Câncer de Rim
O Câncer de Rim é o terceiro tumor mais comum do trato genitourinário e o decimo quarto tipo de câncer mais comum, representando cerca de 2% de todos os tipos de neoplasias malignas. Ele é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres e seu pico de incidência é em torno dos 65 anos. Sua incidência está aumentando nos últimos anos e as projeções atuais é que continue aumentando durante a próxima década.
Cistos nos rins
Os cistos nos rins são pequenas bolhas cheias de líquido. Eles são bastante comuns, podendo ser solitários ou múltiplos e variar em tamanho, desde alguns milímetros até vários centímetros de diâmetro. Os cistos renais são geralmente benignos e não causam sintomas, mas em alguns casos podem se tornar grandes o suficiente para causar dor ou pressão sobre os órgãos adjacentes.
Eles podem ser divididos em: cistos simples e cistos complexos. Os cistos simples são geralmente benignos e não requerem tratamento. Os cistos complexos podem ser malignos e podem requerer tratamento.
A classificação de Bosniak é um método utilizado para avaliar a probabilidade de um cisto renal ser cancerígeno. A classificação de Bosniak foi desenvolvida por Lawrence M. Bosniak, um radiologista americano, e é amplamente utilizada na avaliação de cistos renais na imagem de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).
A classificação de Bosniak divide os cistos renais em quatro categorias:
- Cisto Bosniak I: são cistos benignos que não apresentam sinais de câncer, também chamados de cistos simples. Eles são geralmente de pequeno tamanho e não necessitam de tratamento.
- Cisto Bosniak II: são cistos geralmente benignos e normalmente não requerem intervenção.
- Cisto Bosniak II-F: Cistos complexos que provavelmente são benignos, porém tem um risco de serem malignos (5-25% de chance). Requerem seguimento com repetição de exame de imagem precoce.
- Cisto Bosniak III: são cistos que apresentam em torno de 50% de chance de serem malignos, podendo necessitar de tratamento cirúrgico.
- Cisto Bosniak IV: são cistos com alta chance de malignidade (75-95% de chance), necessitando geralmente de tratamento preferencialmente cirúrgico.
A classificação de Bosniak é apenas uma ferramenta de avaliação e não deve ser utilizada como um diagnóstico definitivo de câncer renal. O diagnóstico definitivo só pode ser feito através de biópsia ou cirurgia para remover o cisto e examinar o anátomo patológico do tecido em microscópio.
A escolha do tratamento dos cistos renais depende do tamanho e da localização do cisto, bem como da presença de sintomas e da suspeita ou não de malignidade. Algumas opções de tratamento incluem:
- Observação: Se o cisto for simples (Bosniak I), pequeno e não causar sintomas, pode ser recomendado observá-lo.
- Drenagem do cisto: Se o cisto estiver causando sintomas, pode ser necessário drenar o líquido dele. Isso pode ser feito através de uma pequena incisão na pele ou através de uma agulha inserida através da pele.
- Cirurgia: Se o cisto for grande ou estiver causando sintomas ou tiver probabilidade considerável de malignidade, pode ser necessária uma cirurgia para removê-lo. Essa cirurgia pode ser desde uma marsupialização do cisto (retirada do teto do cisto) a uma nefrectomia parcial (retirada do cisto inteiro com pedaço do rim). Essa cirurgia pode ser realizada através de uma incisão abdominal ou por laparoscopia ou por cirurgia robótica.
É importante lembrar que cada caso é único e que a escolha do tratamento dependerá do tamanho, da localização e das características do cisto, bem como da presença de sintomas e de outros fatores de saúde. É sempre importante discutir as opções de tratamento com o seu médico urologista para decidir a melhor abordagem.
Cálculos Renais
Os cálculos urinários são uma condição comum que pode afetar pessoas de todas as idades, com uma prevalência de 1 a 20% dependendo da população estudada e sua incidência tem aumentado no mundo. Eles são formados quando minerais e sais se acumulam no trato urinário (rim, ureter e bexiga) e formam pedras. Essas pedras podem causar dor intensa, infecção e dificuldade para urinar.
Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos renais, incluindo desidratação, dieta rica em sódio, oxalato e proteínas, obesidade, doenças do trato urinário e herança genética. É importante estar ciente desses fatores de risco e tentar minimizá-los para evitar o surgimento de cálculos urinários.
O diagnóstico de cálculos urinários pode ser feito através de exames de radiografia, ultrassonografia e tomografia computadorizada (padrão ouro). Os cálculos urinários são na maioria das vezes assintomáticos, mas podem gerar situações de urgência médica, com cólica renal, náuseas, vômitos e infecções urinárias graves.
A prevenção de cálculos renais inclui manter uma dieta saudável, beber muita água, evitar o consumo excessivo de sódio e proteínas e de alimentos ricos em oxalato. Também é importante praticar exercícios regularmente e manter um peso saudável, além de aumentar o consumo de frutas cítricas, para diminuir o risco de formar cálculos urinários.
Se você está preocupado com o risco de cálculos urinários ou já foi diagnosticado com essa condição procure um urologista, não hesite em entrar em contato conosco. Estamos prontos para lhe ajudar com um tratamento de qualidade.
